Mutism on spetsiifiline häire, mille korral täiskasvanu või laps lakkab äkki rääkimast. Samal ajal ei märgita kõneaparaadi traumat, inimene kuuleb suurepäraselt, kui ta on temaga adresseeritud, saab aru, mida talle räägitakse, kuid ei vasta. Mutismi peetakse harva iseseisvaks haiguseks, sagedamini on see seisund teatud patoloogia sümptom.
Mutism võib areneda erinevas vanuses, kuid vanematel inimestel diagnoositakse seda harva. Seda patoloogilist seisundit võib vaadelda erinevatest vaatenurkadest.
Psühholoogias võib mutism olla sotsialiseerumisprobleemide sümptom. Kuid see rikkumine esineb ka neurooside korral, paljude psühhiaatriliste haiguste väljakujunemisel. Väga sageli on see seisund hüsteeria, ärevushäire märk. Mõnel juhul on patoloogiline tummus üks katatoonilise stuupori või skisofreenia tunnuseid.
Tuleb mõista, et tahtmatus rääkida kapriiside või pahameele tõttu ei ole rikkumine. Pigem on see iseloomu ilming ja katse ümbritsevate inimestega manipuleerida. Mutism seevastu on tõsine häire, mis tuleb parandada. Seisund võib tekkida erinevatel põhjustel. Osa mutismi alustest hakkab kujunema vanusega.
Mutismi arengu peamised põhjused
Geneetika. Pärast uuringuid leiti, et lapsed, kelle sugulaste seas oli patoloogilise tummusega patsiente, suurendasid selle haiguse soodsates tingimustes märkimisväärselt mutismi tekke riski.
Tõsised traumaatilised asjaolud. Rääkimisest keeldumine võib olla tõsise hirmu, šoki tagajärg. Mõnikord täheldatakse PTSD-s mutismi. Lapsepõlves võib konkreetne tummus ilmneda olukordades, kus laps on kogenud füüsilist või emotsionaalset väärkohtlemist. Eriti tundlikel lastel võib isegi olla selline reaktsioon vanemate lahutusele. Iga katastroofi pealt näinud või selles osalenud inimene võib mõneks ajaks tuimaks muutuda, samas meelt kaotamata, jäädes mõistlikuks inimeseks.
Negatiivne mikrokliima perekonnas. See mutismi põhjus on peamiselt lapsepõlves oluline. Kui laps kasvab ebasoodsates tingimustes, on pidevalt tunnistajaks vanemate või sugulaste vahelistele skandaalidele, täheldab peres füüsilist vägivalda või lihtsalt kasvatatakse teda karmides tingimustes, toimub isiksuse deformatsioon järk-järgult. Regulaarne karistamine, puudus, karjumine võib põhjustada neuroosi, millest osa on spetsiifiline tummus.
Isiksuse tunnused. Hüsteerilise käitumisega inimesed kohtavad mutismi sagedamini kui teised. Liigne tundlikkus, patoloogiline kahtlus, suurenenud ärevus, hirmude rohkus või isegi foobiad võivad saada aluseks mutismile.
Samuti väärib märkimist, et mõnel juhul ilmneb mutism pärast seda, kui inimene väljub pikaajalisest koomast. Raske joobeseisundi korral on võimalik ka tummuse tekkimine.
Haigused kui mutismi põhjused
Spetsialistid tuvastavad hulga tõsiseid patoloogiaid, mille osaks on tavaliselt mutism:
- autism;
- erinevat tüüpi skisofreenia;
- hüsteeriline häire;
- mitmesugused neuroosid;
- vaimne alaareng lapsepõlves;
- ajukahjustus, rasked kaasasündinud või omandatud patoloogiad;
- insult;
- sidemete, kõri toimingud; hoolimata asjaolust, et sel juhul mõjutab inimese kõneaparaat, jääb see puutumatuks, kuid samal ajal areneb sageli patoloogiline tummus;
- kõneorganeid mõjutavad deformatsioonid; sellised patoloogiad ei pruugi rääkimist segada, kuid tekitavad mitmeid ebamugavusi, mistõttu inimene keeldub sellest ja lõpetab rääkimise.
