Depressiooni tüüpe ja tüüpe on suur hulk, millest kõigil on üht või teist täiendavat sümptomit ja omadust. Üks tüüpidest on hädavajalik depressioon. Mis on selle riigi tunnused? Millised märgid võivad viidata sellele häirevormile?
Esmakordselt hakati essentsiaalse depressiooni nähtust arutama 20. sajandi 1960. aastatel. Samal ajal anti selle häire teine nimi: depressioon ilma esemeta. Hoolimata asjaolust, et selle sümptomite hulgas on mitmeid kliinilisele depressioonile omaseid tunnuseid, on sellel häirel mõned omadused. Sageli pannakse sobiv diagnoos olulise depressiooni tunnuste põhjal.
Millised on hädavajaliku depressiooni nähtuse tunnused
Enamasti iseloomustab klassikalist depressiooni täielik lootusetuse tunne, mis korrutatakse raske süütundega. Patsient võib kalduda enesesüüdistamisse, enesevääritamisse, enesepiitsutamisse, enda karistamisse. Selle taustal tekivad sageli enesetapumõtted, mis mõnel juhul muutuvad otsesteks enesetapukatseteks. See kõik pole olemuslikule depressioonile üldse iseloomulik.
Mis on hädavajalik depressiooni nähtus? See on kindel seisund, kui inimene kogeb elujõudu järsult. Seda haigusvormi ei iseloomusta süütunne, häbi, auto-agressioon ja muud negatiivsed käitumisvormid. Selle rikkumisega on inimene pidevas lagunemises. Sel põhjusel on hädavajalik depressioon väga lihtne segi ajada kroonilise väsimussündroomi, hästi toimiva depressiooni või läbipõlemisega.
Selle depressiivse häire vormi eripära seisneb ka selles, et pideva kurnatuse tunde tõttu hakkab patsient sõna otseses mõttes vihkama kogu maailma ja elu ennast. Suitsiidimõtted ilmnevad tavaliselt raske puuduliku väsimuse ja täieliku allakäigu mõjul, kui kõik tundub mõttetu, igav, lootusetu ja kasutu.
Enamasti diagnoositakse hädavajalik depressioon halvasti ja see jääb tavaliselt täitmata (väljendamata). Seetõttu võib haige inimese seisundiga kaasneda pidev stress (sisemine ja väline, moraalne ja füüsiline), mis tavaliselt ei ole iseloomulik teistele depressioonihäirete vormidele. Koos täieliku allakäiguga ja soovide, püüdluste puudumisega tuleb esile tugev difuusne ärevus, millega võib kaasneda negatiivse stressi ja üldise füüsilise haiguse tunne.
Essentsiaalse depressiooni tunnuste hulka kuulub ka psühhosomaatika, mis on tavaliselt väga väljendunud. Selle omaduse tõttu võib seda nähtust segi ajada nn maskeeritud depressiooniga, kui selgeltnägija väljub füüsiliste vaevuste kaudu seestpoolt.
Väärib märkimist, et hädavajaliku depressiooni ilmnemise täpseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud. Valikuid on palju. Kuid eksperdid nõuavad sageli, et see häire tekib libiido allasurumise tõttu, mille tõttu elutähtsa energia hulk järsult väheneb. Samuti märgivad mõned psühhoanalüütikud, et essentsiaalne depressioon võib tekkida nartsissismi ja varase lapseea trauma tõttu.
Olulise depressiooni peamised sümptomid
Väljendamata depressiooni korral ei märgita tavaliselt sisemisi konflikte, hirme ja sügavaid tundeid. Üldiselt on haige inimese emotsionaalne taust madalam, vaene.
Sellises depressiooni vormis kannatab mõtlemine teatud viisil. See muutub võimalikult konkreetseks: haigetel inimestel on raske mõista (ja seletada) mis tahes kujundlikke tähendusi, metafoore. Mõtlemine muutub justkui otseseks, tühjaks ja “halliks”.
Essentsiaalse depressiooni sümptomiteks on uneprobleemid. Kuid see ei tähenda unisust ega unetust. Reeglina lõpetavad seda tüüpi depressiooniga patsiendid üldse unistamise või muutuvad nende unenäod kasinaks, üksluiseks, tuhmuks, ilma süžeedeta ja emotsioonideta. Unenägude pilte korratakse monotoonselt ja hommikul tunneb inimene end täielikult "ellu jäänud", katki, ärkab halva tujuga.
Väljendamata depressiooni tunnused on muutused, mis mõjutavad patsiendi kõnet. Tavaliselt hakkavad hädavajaliku depressiooniga inimesed, sealhulgas mõtlemise nõrgenemise tõttu, ennast loiult, aeglaselt, kortsus väljendama. Nad räägivad lihtsate fraasidega, praktiliselt ei lisa oma kõnele emotsioone. Näoilmed on samuti kehvad, vestluse ajal ei pruugi žestid täielikult puududa, mis raskendab selliste patsientidega suhtlemise protsessi.
Haiguse progresseerumisel kaotab inimene järk-järgult võime visualiseerida. Asendamatu depressiooni sümptomiks on äkiline võimetus ette kujutada, fantaseerida ja leiutada. Sellised inimesed keelduvad igasugustest loomingulistest hobidest, sest ma lihtsalt ei suuda end looma viia. Selle taustal toimub sageli tahte nõrgenemine, mis on tavaliselt iseloomulik ka klassikalisele depressioonihäirele. Selle depressiivse häire vormiga võib kaasneda apato-abuliline sündroom (apaatiline-abuliline sündroom).
Oluline on märkida asjaolu, et hädavajaliku depressiooni negatiivsete tunnuste hulgas võib harvadel juhtudel esineda tõsiseid "haigusprodukte": hallutsinatsioonid, kinnisideed, luulud, illusioonid.